Daruljenazah

“Terima kasih kerana telah melanggan pakej kami. Kami memerlukan beberapa informasi lagi untuk melengkapkan perlindungan anda dan keluarga. Sila isi borang di bawah: “

BORANG KEAHLIAN

  • MAKLUMAT PESERTA

  •   Sila masukkan nombor telefon - digit (nombor sahaja)
  • Sila masukkan nombor kad 12 digit (XXXXXX-XX-XXXX)
  • e.g. 010XXXXXXX
  • e.g. 09XXXXXXXXX
  • Accepted file types: jpeg, jpg, gif, png, pdf.
  • Accepted file types: jpeg, jpg, gif, png, pdf.
  • MAKLUMAT PASANGAN

  • Sila masukkan nombor kad pengenalan pasangan 12 digit (XXXXXX-XX-XXXX)
  • e.g. 010 XXX XXXX
  • e.g. 09XXXXXXXXX
  • Accepted file types: jpeg, jpg, gif, png, pdf.
  • Accepted file types: jpeg, jpg, gif, png, pdf.
  • MAKLUMAT WARIS 1

  • e.g. 010XXXXXXX
  • MAKLUMAT INFAQ

  • PILIHAN PAKEJ

  • MAKLUMAT ANAK - PAKEJ KELUARGA


  • NAMAUMURNO KAD PENGENALAN Salinan Depan Salinan Belakang
  • AKAD

  • Saya dengan ini bersetuju untuk mendaftar sebagai ahli Darul Jenazah/Darul Pusaka. Saya menperakui bahawa semua maklumat yang tercatat di atas adalah benar dan saya telah membaca dan memahami serta bersetuju untuk mematuhi semua peruntukan dan peraturan yang termaktubdi dalam terma dan syarat Darul Jenazah/Darul Pusaka. Saya dengan fikiran waras dengan ini bersetuju dan tanpa paksaan daripada mana mana pihak membenarkan saya dan tanggungan saya untuk mendapatkan perkhidmatan Darul Jenazah/Darul Pusaka *
  • BAYARAN

  • Maklumat Bank untuk pindahan bayaran.

    Nama: BUMIJEZ SDN BHD. MAYBANK: 5620 8551 8939
    Accepted file types: jpeg, jpg, gif, png, pdf.